El embarazo es un momento trascendental en la vida de una mujer, en el cual las necesidades nutricionales se ven incrementadas tanto por los cambios fisiológicos maternos como por los requerimientos del niño en desarrollo.
Uno de estos nutrientes es el calcio, el cual juega un rol muy importante, especialmente durante el tercer trimestre del embarazo, que es cuando la absorción intestinal se encuentra aumentada para que se deposite la mayor cantidad en el esqueleto en formación. Si este no es aportado por la dieta, el calcio se moviliza desde el tejido óseo materno al feto, comprometiendo la salud ósea materna, de ahí la importancia de un adecuado consumo de calcio durante este periodo.
Dentro de los efectos adversos en la salud ósea de la madre, está la osteoporosis, de ahí radica la importancia además de tener una adecuada nutrición en la infancia y en la adolescencia, en relación a las reservas de calcio.
Una ingesta óptima de calcio durante el embarazo y la lactancia es entre 1200 y 1500 mg al día (1), para lo cual se recomienda cuatro porciones de lácteos diarias. Existen factores en la alimentación, que van a incidir en un aumento de la pérdida de calcio por la orina, como es el consumo de sal y cafeína.
Si bien se recomienda a las mujeres embarazadas, evitar el azúcar, dulces, bebidas y jugos azucarados, se debe evitar el consumo excesivo de la sacarina, ya que se elimina en forma más lenta en el feto, es preferible utilizar sucralosa y/o estevia.
En mujeres vegetarianas, especialmente vegetarianas estrictas (veganas), se les debe adecuar la dieta y suplementar en vitaminas y minerales. También es el caso de aquellas que se han sometido a cirugía bariátrica previo al embarazo.
Durante la lactancia, la absorción de calcio vuelve a los niveles pre gestacionales, sin embargo el contenido de calcio de la leche materna, es relativamente constante, independiente de los niveles de ingesta de calcio de la madre, se puede movilizar calcio esquelético, pudiendo producirse pérdidas importantes del calcio materno.
La densidad mineral ósea materna, disminuye entre un 5% y un 10% durante los primeros seis meses de lactancia exclusiva, ya en el periodo post lactancia, la mujer recupera la densidad mineral ósea a los niveles iniciales, es por esto que una ingesta adecuada de calcio es tan importante.
Recomendaciones Nutricionales (2) generales durante el embarazo:
• La alimentación diaria debe incluir lácteos, cereales integrales, verduras y frutas, carnes de preferencia blancas (pescado, pollo y pavo), aceite con omega 3, limitar la ingesta de azúcares refinados y consumir sal en forma moderada, de preferencia las con menor contenido de sodio.
• Vigilar la ingesta de vitaminas y minerales principalmente calcio, hierro y ácido fólico. Si es vegetariana suplementar con vitamina B12.
• Evite el consumo de alimentos crudos: huevo (mayonesa), pescados (sashimi o ceviche, etc) y carnes (crudos).
• Modere el consumo de sal: evite alimentos en conserva, embutidos, salsas y alimentos ahumados y retirar el salero de la mesa.
• Elimine productos como: alcohol de todo tipo y cigarro.
Consumir leche y derivados
Aportadores de vitaminas y minerales
Eliminar consumo de alcohol
Evitar alimentos crudos
Referencias:
- Dietary Referents intakes, Elements, Food and Nutrition Borrad, Institute of Medicine – National Academy of Sciences, 2001.
- Cornejo V. et aL. Nutrición en el ciclo de vital. Chile 2015; 97-103.
